အရှေ့ Cruciate Ligament (ACL) ထိခိုက်မှု


အရှေ့ Cruciate Ligament (ACL) ထိခိုက်မှု: ဘယ်လိုကုသရမလဲ?


အကြောင်းရင်း
ACL ချိုးပေါက်ခြင်းသည် ခြေထောက်မြေကြီးတွင်တပ်နေချိန် အဆစ်ကို အလွန်အမင်း လှည့်ခွေရာတွင် ဖြစ်သည်။
ဥပမာ – မျက်နှာချင်းဆိုင် အလျင်အမြန်လှည့်ခြင်း၊ ခုန်ပြီးမြေကျခြင်း သို့မဟုတ် တိုက်မိခြင်း။
အများဆုံးတွေ့ရသည့် အားကစားသမားများမှာ ဘောလုံး၊ ဘတ်စကက်ဘောနှင့် ဘက်မင်တန် ဖြစ်သည်။

အရာခံလက္ခဏာများ
  • ခြေထောက်အဆစ် တစ်ချက်တည်း ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု
  • အလေးချ မဖြစ်နိုင်ခြင်း၊ လမ်းမလျှောက်နိုင်ခြင်း
  • အဆစ်ထဲ သွေးထွက်မှုကြောင့် အဆစ်ဖောင်းခြင်း
  • ပထမဆုံး ၁–၂ ပတ်အတွင်း လမ်းကြောင်းမညီ၊ ခြေထောက်အဆစ် မလွယ်ကူစွာ တင်းကျပ်နိုင်ခြင်း
  • နောက်ပိုင်း လမ်းပြောင်းသည့်အခါ၊ ပြေးသည့်အခါ သို့မဟုတ် ခုန်သည့်အခါ အဆစ် အားမရှိသည့် ခံစားမှု
  • မကုသပါက တင်ပေါက်ကြောသားကျဆင်းခြင်း၊ အားလျော့ခြင်း
  • အားကစားသမားအများစု အဆစ်လှည့်ပေါက် လိုအပ်သည့် အားကစားများ ပြန်မကစားနိုင်တော့ခြင်း


ရောဂါတိုးတက်မှု
ACL ချိုးပေါက်ခြင်း သဘာဝအတိုင်း မသက်သာနိုင်ပါ။
မကုသဘဲ အားကစား ဆက်လုပ်ပါက –
  • Meniscus ချိုးပေါက်ခြင်း
  • အဆစ်အတွင်း Cartilage ထိခိုက်ခြင်း
  • အချိန်မီ အဆစ်အိုမင်းခြင်း

→ ထို့ကြောင့် အားကစားပြန်ဆင်းရန် ဆန္ဒရှိသူများအတွက် ACL ပြန်လည်တည်ဆောက်ခွဲစိတ် လိုအပ်သည်။

ကုသမှု
Arthroscopic ACL Reconstruction Surgery
ကိုယ်ပိုင် Hamstring ကြောကို အသုံးပြုပြီး ACL အသစ် ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း
အဆစ်အတွင်း သံဝါး (Screw) သို့မဟုတ် Endobutton ဖြင့် အရိုးတွင် တင်းကြပ်ထားခြင်း
၄ မီလီမီတာ အဆစ်အတွင်း ကြည့်ကင်မရာနှင့် လက်မထက်ငယ်သော အပေါက်၂ခု၊ အဆစ်အောက် ၃ စင်တီမီတာ အပေါက်၁ခု ဖြင့် ဆောင်ရွက်ခြင်း


မျှော်လင့်ရသောရလဒ်များ
အဆစ် တင်းကြပ်မှု ပြန်ရခြင်း
ပြန်လည် ပြေးနိုင်ခြင်း၊ အားကစားပြန်ကစားနိုင်ခြင်း
အနာဂတ် Meniscus ချိုးပေါက်ခြင်းနှင့် အဆစ်အိုမင်း ခံစားမှု လျော့ချခြင်း


နောက်ထပ်ဆောင်ရွက်ချက်နှင့် ရလဒ်
လူနာအများစု ခွဲစိတ်ပြီး ၉ လအကြာတွင် အားကစားပြန်ကစားနိုင်သည်
အဆစ်ပတ်ဝန်းကျင် ကြောသား အားကောင်းစေရန် ဆက်လက် ရူဟဗီလီတေးရှင်း လိုအပ်သည်
ဖြစ်နိုင်သည့် ပြဿနာများမှာ တိုက်ရိုက်အဆစ်ပိုးဝင်ခြင်း စသည်တို့


✅ အကျဉ်းချုပ်
ACL ချိုးပေါက်ခြင်း သဘာဝအတိုင်း မသက်သာနိုင်သဖြင့် အမှန်တကယ် ကုသမှု လိုအပ်သည်။
ပြန်လည် အားကစားကစားရန် အဓိကအချက်မှာ ခွဲစိတ်နှင့် ရူဟဗီလီတေးရှင်း ပေါင်းစပ်မှု ဖြစ်သည်။

Dr. Trai Promsang
Sukhumvit Hospital | 02-391-0011


 



 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ติดตามข่าวสารและตัวอย่างผู้ที่รับการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้า จาก นพ.ไตร ได้ที่

facebook:  เอ็นไขว้หน้า
 
 
 
 

 

คำถามที่พบบ่อย

ไม่มีผลเสียอะไร ประมาณ 1-2 ปี เอ็น hamstring จะงอกขึ้นมาใหม่ได้เอง แต่ถ้าเป็นนักกีฬาวิ่งระยะสั้นอาจมีผลต่อความเร็วในการวิ่งบ้างเล็กน้อย

ผู้ป่วยที่มีเอ็นไขว้หน้าขาดอาจจะพบว่าเกิดภาวะเข่าเสื่อมมากกว่าปกติได้ และถ้ามีหมอนรองเข่าฉีกขาดร่วมด้วยก็จะมีโอกาสเกิดข้อเข่าเสื่อมสูงขึ้น 

หลังผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าจะพบเสียงในเข่าได้ในคนไข้เกือบทุกราย ส่วนใหญ่เกิดจากกล้ามเนื้อต้นขาอ่อนแรงทำให้การเคลื่อนที่ของลูกสะบ้าไม่สมดุลย์ ส่งผลให้เกิดเสียงดังขณะงอหรือเหยียดเข่า วิธีแก้ไขคือต้องออกกำลังกล้ามเนื้อต้นขาให้แข็งแรง

7 วัน

9 เดือน

ถ้ามีการเย็บซ่อมหมอนรองเข่าด้วยให้ใช้ไม้ค้ำยัน 4 สัปดาห์ แต่ถ้าผ่าตัดแต่เอ็นไขว้หน้าอย่างเดียว ให้ใช้ไม้ค้ำยันแค่ 1- 2 สัปดาห์

ถ้าเป็นงานนั่งออฟฟิศให้ลาไว้ 2-4 สัปดาห์ แต่ถ้าเป็นงานที่ต้องใช้แรงงานหรือเดินเยอะ ให้ลาไว้ 4 สัปดาห์

ประมาณ 250,000 – 400,000 บาท แล้วแต่ รพ.และขึ้นกับว่ามีหมอนรองเข่าขาดร่วมด้วยหรือไม่

ผ่าตัดโดยใช้สิทธิ 30 บาทหรือประกันสังคมได้ แต่อาจจะมีค่าใช้จ่ายส่วนเกินเพิ่มแล้วแต่ รพ.

เอ็นไขว้หน้าขาด ก็ยังสามารถออกกำลังกายได้ เช่นการวิ่ง (ทางตรง) การว่ายน้ำ และการปั่นจักรยาน

กีฬาที่ควรหลีกเลี่ยง คือ ฟุตบอล บาสเก็ตบอล และแบดมินตัน เนื่องจากกีฬาพวกนี้ ต้องมีการบิดหมุนหัวเข่า ทำให้อาจเกิดการบาดเจ็บต่อเข่าเพิ่มมากขึ้น ถ้าต้องการกลับไปเล่นจริงๆ แนะนำให้ผ่าตัดทำเอ็นไขว้หน้าใหม่ก่อน

หลังผ่าตัดเอ็นไขว้หน้า ให้วิ่งจ็อกกิ้งได้เมื่อครบ 3 เดือน แต่ต้องวิ่งตรงๆเท่านั้น ห้ามวิ่งซิกแซกหรือกลับตัวเด็ดขาด

ความเสี่ยงจากการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้ามีสองเรื่องหลักๆ ที่ต้องรู้ก่อนผ่าตัด คือแผลที่เข่าติดเชื้อ และเอ็น (graft) ขาดซ้ำได้ ทั้งสองกรณีต้องทำการรักษาด้วยการผ่าตัดซ้ำ

เยอะมากครับ ในไทยประมาณ 50,000 คนต่อปี

อาการที่สังเกตุง่ายๆหลังผ่าตัด ว่าเอ็นใหม่ (graft) ที่คุณหมอผ่าตัดให้นั้น ทำงานได้ดีหรือไม่ ก็คือถ้าหลังผ่าตัด เรารู้สึกว่าเข่าเราแน่นขึ้น เวลาหมุนตัวหรือบิดเข่า ไม่มีความรู้สึกว่าขาจะทรุดเหมือนก่อนผ่าตัด แปลว่าเอ็นที่ทำใหม่ทำงานได้ดีครับ

หลังผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าใหม่ๆ สิ่งที่ต้องทำทันทีคือการเหยียดเข่าให้สุดครับ ห้ามปล่อยให้เข่างอเด็ดขาด

แนะนำให้บริหารกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้า (Quadriceps) ซึ่งกล้ามเนื้อมัดนี้มักจะฝ่อเล็กลงแบบอัตโนมัติในคนไข้ที่เอ็นไขว้หน้าขาด ควรบริหารโดยการทำท่าสควอท (squat)

หลังผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าจะเดินและวิ่งได้ปกติ แต่สมรรถภาพในการเล่นกีฬาอาจจะลดเหลือประมาณ 80 - 90% เมื่อเทียบกับก่อนบาดเจ็บ ส่วนนึงคนไข้มักมีอาการฝังใจหรือแหยง เลยไม่กล้าเล่นหนักเหมือนเดิม

ปัจจุบันยังไม่มีเส้นเอ็นเทียมที่ใช้แล้วได้ผลดีในระยะยาว

Powered by MakeWebEasy.com
เว็บไซต์นี้มีการใช้งานคุกกี้ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและประสบการณ์ที่ดีในการใช้งานเว็บไซต์ของท่าน ท่านสามารถอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ นโยบายความเป็นส่วนตัว  ,  นโยบายคุกกี้